醫知健：身體語言大辭典：過度用聲易生繭

小朋友、教師和歌星，有甚麼共同的地方？就是他們都是過度耗用聲帶的高危族群。教師每天持續講課好幾個小時，歌星不斷練歌唱歌，而小朋友則因仍未懂控制聲線，以致經常大聲叫喊，結果聲帶在過度使用下，可能會產生聲帶結節，即俗稱的聲帶生繭。

聲帶位於咽喉的頂端，本來是平滑的表面，但如果我們過度用聲，聲帶就會慢慢充血及發炎，導致兩側黏膜長期摩擦，初時可能會有血泡形成，慢慢就會因為摩擦變厚及形成結節，就如腳掌與鞋面接觸而產生的「厚枕」。這些結節會影響聲帶的閉合，導致聲音變得粗糙嘶啞，嚴重者更會失聲。假如充血情況嚴重，加上呼吸道感染、煙酒及胃酸逆流上咽喉等刺激，更可能會令聲帶長出息肉。

很多人以為聲帶生繭一定要做手術，但其實並非必然，一些細小的結節可以透過言語治療，改善發聲的方法，令結節消退，從而恢復聲線；至於較大的結節則可以喉鏡進行切除手術，然後再接受言語治療，避免問題再次復發。假如聲帶有息肉，以手術切除後需拿取組織作化驗，以排除是惡性腫瘤的可能。