醫知健:糖尿上眼黃斑水腫易誤解

【本報訊】糖尿病黃斑水腫是「糖尿上眼」的嚴重併發症,會引致糖尿病人失明。約百分之二至四的糖尿病人出現黃斑水腫。病者易將視力模糊、看見黑影及視物變形等病徵,當作近視度數加深或睡眠不足致延誤診治。眼科醫生提醒患者定期檢查視力。

黃斑點位於視網膜中央,用以看清物件和分辨顏色。糖尿病黃斑水腫是由於視網膜的微血管受高血糖破壞,血液中的水分和蛋白質從血管壁滲出,導致黃斑區域水腫。

矇查查以為唔夠瞓

中文大學醫學院眼科及視覺科學學系副教授劉大立昨指出,一成至三成糖尿病人有眼疾問題,約百分之二至四出現黃斑水腫。糖尿病者十年內出現黃斑水腫的機會達一成半。他說,病者常有三大謬誤,包括以為糖尿病「無咁快」上眼;以為戒口或食補品可改善病況;或將視力問題誤以為睡眠不足或白內障致延遲醫治。

糖尿病年輕化,黃斑水腫病者愈見年輕,近年二十、三十歲患者佔整體一半。劉指,有二十八歲男子因拖延醫治,眼球周邊及黃斑位置已破壞。

四十四歲的中港司機林先生,患糖尿病已三年,去年中雙眼突然像被厚厚磨沙玻璃遮蓋,視力模糊,後來始知患上黃斑水腫。七十二歲的潘婆婆於三年前起,看燈光時出現紫色影像,讀報要用放大鏡。經確診後她接受眼內注射藥物療程,水腫問題得以改善。

劉大立稱,病人可透過眼內注射藥物及傳統激光治療抑制血管增生及改善水腫。藥物須自費,每針約九千元,一般打四至六針。

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劉大立指黃斑點位於視網膜中央,用以看清物件。(袁志豪攝)