醫知健:身體語言大辭典:醫鼻咽瘤不傷喉

放射治療是治療鼻咽癌的主要及有效方法,但是舊式的放射治療準繩度不高,即使只局限於鼻咽位置,但放射治療範圍卻同時波及鼻咽以外的組織,觸及鼻咽對下口咽(吊鐘、軟顎),便造成黏膜發炎,令咽喉疼痛得難以吞嚥食物;破壞了分泌口水的腮腺則造成口乾舌燥,而內耳及顱底骨的組織也可能被傷害。不過這些副作用隨着放射治療技術的改善而減輕甚至避免。現時運用調強放射治療,放射治療儀器可以更準確地把射線照射於腫瘤上,大大減低對附近的組織損害。

可是若腫瘤不單局限於鼻咽,還伸延至口咽的話,那放射治療便無可避免地影響喉嚨,造成咽喉黏膜發炎、咽喉發痛、食不下嚥等情況仍然會發生。不少患者害怕食物經過已發炎的咽喉,會產生如刀割般的痛楚,因而減少進食,最終除了令黏膜發炎的情況惡化外,也導致營養不良。解決方法是多進食含豐富蛋白質的流質食物,如牛奶、已伴入雞蛋的米糊等。一般人或會覺得這些食物淡而無味,但放射治療會暫時改變患者的味覺,肉食放進口中反會產生苦澀味道。當患者吸收足夠的營養,黏膜炎便會慢慢改善過來,紓緩吞嚥食物的痛楚。

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臨床腫瘤科專科醫生 岑信棠