醫知健：腦血管植支架防再中風

【本報訊】中國人中風發病率及死亡率是東亞地區之冠，這與生活習慣西化令「三高」患者增加有關。香港中文大學內科及藥物治療學系腦神經科主任黃家星率先指出，顱內大動脈狹窄是中國人最常見的中風原因，病發率達四成。研究團隊二○○四年至今在九十五名患者的狹窄腦血管植入支架，擴張血管以預防復發，初步顯示患者術後三十天內死亡或中風率僅百分之五點四。研究團隊對中風研究優秀，獲頒內地自然科學獎一等獎。

高血脂、血糖、膽固醇、長期吸煙、缺乏運動者都是中風高危者。本港每年有二萬五千人中風，當中四成人屬顱內血管狹窄的中風，一年內復發率最高達兩成，死亡率會比常人高出二點八倍。

局部麻醉 方便應變

中大影像及介入放射學系教授余俊豪表示，從前認為腦血管「九曲十三彎」難以進行手術暢通。中大由○四年至今，從美國引入腦血管支架預防缺血性中風，至今已為九十五名病人進行手術，成功率達九成半。中大又將其中四十名接受手術的病人與接受雙抗血小板治療的患者進行對照研究，初步觀察三年間，植入支架的患者中風復發率可低至百分之零點七。余目標為二百人進行治療再作結論。

七十歲的余先生是典型「三高」和煙民，他的顱內血管狹窄程度曾高達八成七，服用雙重抗血小板藥但中風仍復發，去年接受血管支架手術後做康復護理，血管功能幾回復正常。中大內科及藥物治療學系腦神經科教授梁慧康指出，手術轉為局部麻醉後，病人可在手術期間向醫生反映身體狀況：「拉扯有痛，病人會出聲，我哋會再作應變。」