醫知健:身體語言大辭典:爆肺劇痛呼吸困難

  • 人體肺部被臟膜包着,臟膜外層有「潤滑劑」,以防止呼吸時,臟膜跟肋骨外層的胸膜產生摩擦。而臟膜與胸膜間則是胸膜腔,正常情況下是真空的。但當「爆肺」,醫學上稱之為氣胸(Pneumothorax),即肺部穿洞,空氣走入真空的胸膜腔,產生氣壓,令肺部凹陷。患者會感到側面胸腔突變劇痛,出現咳嗽及氣喘的情況,嚴重者肺部萎縮而呼吸困難,甚至缺氧或休克並引致死亡。

    高瘦年輕男性易發病

    「爆肺」較常見的有兩種,一種是原發性氣胸,多發生於身材高瘦的年輕男性,當他們進行氣壓變化大的運動如潛水、飛行運動、舉重、踢球、打球或爬山等,特別容易出現「爆肺」情況。另一種是併發性氣胸,主要由其他的肺病,如慢性阻塞性肺病、肺氣腫等所引致。

    病情輕微者可接受胸腔刺穿術,即是由醫生用針筒插入胸膜腔,以人手把積藏於胸膜腔內的空氣抽出。如病情較嚴重者,或需進行胸腔引流術,以微創方法把膠喉插入胸膜腔內,將氣體排出。倘若患者康復後仍時常復發,醫生或會建議患者接受胸膜黏連法,即「黐肺」手術,以粗糙物如滑石粉摩擦胸膜,然後注入藥物,令其發炎,發炎完成後臟膜與胸膜便會接合起來,令空氣無法再進入胸腔,避免復發。無論患者接受哪一種療程,也建議避免再進行高氣壓活動如潛水、跳傘等。

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    呼吸系統專科醫生曾華德
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