醫知健:骨有傷病:十字韌帶受創 重塑更理想結構

大家不時從新聞中聽到某某運動員,因為十字韌帶受傷而無法再以運動員為職業。這些情況大多是指前十字韌帶受傷。即使接受手術治療後,仍有部分病人膝部會旋轉不穩定,不能再做高衝擊性及體能要求高的運動,但大部分人在康復後都能恢復正常運動。

前十字韌帶是維持膝關節穩定的重要組織,可以防止小腿脛骨過度向前滑動及血內旋轉,最常見的膝關節韌帶創傷通常是前十字韌帶撕裂或截斷。由於足球、籃球及滑雪等運動,關節需要不時急速轉向,故特別容易弄傷前十字韌帶。傷者在受傷一刻會聽到肌腱斷裂的聲音,膝關節亦會有劇痛,無法再郁動患肢,膝關節更會出現腫脹,且會變得不穩定,好似「滑牙」一樣。

現時傷者大多以內窺鏡進行微創的前十字韌帶重建手術,方法是從膝關節附近選取一截肌腱,置於股骨和脛骨上取代受傷的肌腱。不過,由於近年醫學知識不斷進步,醫生可因應病人的情況,選擇進行單束或雙束的前十字韌帶重建手術,重新塑造更理想的韌帶結構和形態。

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骨科專科醫生林國基