醫知健:遲醫媽媽手痛到失眠

【本報訊】父母長時間抱扶寶寶後,如感到拇指及手腕疼痛,無法扭毛巾或扭門鎖,可能患上俗稱「媽媽手」的狹窄性肌腱滑膜炎。患者多是照顧嬰兒經驗不足的新手爸媽,通常在寶寶半歲內發病,因手部虎口位長時間承托寶寶腋下或頭部,拉傷了拇指肌肉,引致近手腕把脈位置的肌腱發炎;常拿文件及捧餐的文職及侍應亦屬高危。若經按摩、拉筋或休息仍持續疼痛,便應求診。

註冊物理治療師陳嘉渝表示,控制拇指活動的拇指伸肌及外展肌是常使用的肌肉,若長期過度使用,會造成手腕外側的腱鞘和肌腱水腫和增厚,妨礙肌腱滑動。

曾有一名約三十歲新手媽媽,日間上班常低頭打字,晚間照顧寶寶,出現手臂痛、手指麻痹、頸背扯痛等問題。她初時以為疲累引致疼痛,拖延三個月,夜間因疼痛致無法入眠才求診。陳嘉渝指:「該名媽媽經過第三次物理治療及止痛等協助才消腫和有明顯改善,治療期較一般患者長,至少要八至十次才好轉。」

新手父母易中招

陳嘉渝表示,患者初期拇指用力時感疼痛,拇指及手腕無法用力,寫字或扭毛巾等有困難;若不理會大拇指外側疼痛會加劇,可能延伸至手臂,清晨或睡覺時最疼痛。嚴重者可能不能伸直拇指,手腕側鼓起腫塊,甚至感覺麻痹。部分嚴重者感到頸背不適,前臂感到拉扯及酸脹痛楚。他說,若肌腱黏連或結痂問題更大,即使經過治療仍會無力。

他續指,未懂站立的寶寶要人抱,半歲寶寶體重可至二十多磅,新手父母最易患上「媽媽手」。

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記者梁淑貞

手腕肌腱伸展運動
右手掌心向內,左手捉着右手掌,向內輕壓至有拉扯感覺,每次十至十五秒。

右手掌心向外,左手拿着右手手指,向內輕壓至有拉扯感覺,每次十至十五秒。
(註:以上是右手疼痛做法,做三至五次;如左手疼痛則調換手。)

拇指伸肌及外展肌伸展運動
將拇指輕輕朝向手腕方向按壓,每次十至十五秒,做三至五次。

由拇指開始左右搖動三至五次,接着搖動食指至尾指各三至五次搖鬆筋腱。