醫知健:國產蛇血清解毒較佳
【本報訊】被毒蛇咬傷,隨時攞命!患者送往急症室後需盡快注射抗毒血清解毒,但目前本港醫學界仍未掌握哪種毒蛇的抗毒血清最有效。香港中毒諮詢中心聯同屯門醫院急症部門等,早前測試本港均有使用的泰國竹葉青蛇及中國蝮蛇的抗毒血清,初步結果顯示「國產」蝮蛇療效更佳。
95%個案被青竹蛇咬
遭毒蛇咬傷的個案在本港甚普遍,單於○九年便接獲一百三十九宗相關個案,當中有九成半個案都被青竹蛇(又稱白唇竹葉青)咬傷。屯門醫院急症部門顧問醫生馮顯達指出,新界村民及郊遊人士常被毒蛇咬傷,故新界區相關個案佔整體近五成。
當被青竹蛇咬傷後,毒液會令人體血液不能凝固而流血不止,嚴重甚至令皮膚壞死,故送院後需於半小時內診治。馮顯達指出,醫管局提供泰國竹葉青蛇及中國蝮蛇的抗毒血清,但至今仍未證實哪種最有效。
為此,中毒諮詢中心與屯門醫院急症部門及動物保護組織等合作進行研究,先將八種不同劑量的蛇毒液注射到小鼠身上,推算出注射零點一四微升是可令半數小鼠致死的毒液分量。研究人員再用十微升的泰國竹葉青蛇及中國蝮蛇抗毒血清注射至小鼠體內。結果發現,泰國竹葉青蛇的抗毒血清提升至零點三六微升,中國蝮蛇則可提升至零點五二微升(指數愈高愈好);兩者可減少小鼠死亡的抗毒血清劑量,分別為三十二點零二微升及六點九八微升(指數愈少愈好),初步證實「國產」的蝮蛇解毒療效更佳。
馮顯達指,研究亦處初步階段,故暫未能訂立指引建議醫護人員先選哪種抗毒血清。
研究抽取本地捕捉的青竹蛇毒液進行試驗。(香港醫學雜誌圖片)