家庭醫生難吸引入行

【本報訊】港府推行醫療改革倡導家庭醫生扮演重要角色，但準醫生在實習期間僅短暫時間接受家庭醫學訓練，截至二○一○至一一年度引入家庭醫學訓練，並未能吸引實習醫生經培訓後入行，四十名實習醫生接受家庭醫學訓練，只有三分之一選擇日後成為家庭醫學專科醫生。

實習醫生在三個月內到公立普通科門診實習四個診症節數，先在醫生監督下診症而及後自行診症，並與家庭醫學專科醫生討論不同病人的治療計劃。雖然該批實習醫生對訓練課程反應正面，逾五成說會建議其他實習醫生接受培訓，但選擇繼續接受家庭醫學培訓成為家庭醫生的比率只有百分之三十三。

需提供足夠支援

醫院管理局家庭醫學小組委員會在《香港醫學雜誌》指出，需要對將完成培訓的醫科生提供足夠支援，讓他們選擇加入家庭醫生行列。醫管局新界東聯網家庭醫學訓練中心副顧問醫生龔敬樂表示，醫科學生五年學習中，家庭醫學只佔兩個多月，多是在理論層面，學業後一年實習主要在醫院，即使他們有意投身家庭醫學，也因無從入手，故需要在實習期內訓練家庭醫學，讓實習醫生有實戰經驗，吸引他們投身這專科。

另外，隨着輔助生育普遍，懷孖胎孕增加，加上孕婦教育水平提高，她們傾向選擇剖腹分娩，廣華醫院跟進在二○○六年四月至二○○九年三月一百九十七名懷孖胎孕婦，只有卅五名孕婦經陰道自然分娩。自然分娩的「細孖」出現敗血症和臍血酸中毒的比率較高，孖胎其他疾病發病率都沒有顯著分別，但開刀存在風險，其中一名孕婦因產後失血過多須切除子宮，另有兩名孕婦接受子宮綑紮手術控制大量失血，故孕婦選擇剖腹或自然分娩，醫護人員需向她們解釋兩種方法的利弊。