醫知健：跑馬拉松前驗身免賠命

【本報訊】跑馬拉松的參賽人數屢創新高，有心臟科醫生警告，參賽者事前應先評估心臟健康，以免「傷」心。有研究亦發現，跑馬拉松等高強度及持續性運動，令人體發炎指數上升，導致心肌受損及纖維化，部分人的心肌更永久受損。若加上本身有隱性心臟病，訓練或參賽期間隨時病發猝死。

有長跑選手心肌永受損

心臟科專科醫生梁偉宣指出，超過半數急性心臟病發個案，在事前皆毫沒有徵狀；而本港的三高（膽固醇、血糖及血壓）患者，半數不知道自己有這些心臟病高危因素。當他們參與跑馬拉松等長時間並劇烈的耐力運動，增加病發危險，「最危險係好多人跑步時有『死頂』心理，唔知身體已頂唔順」。

另一心臟科專科醫生麥煒光表示，據《美國心臟病學期刊》報告，跑馬拉松選手於賽後二十四小時，體內發炎指數、凝血因子及心肌酶均高於正常水平，反映心臟發炎及血管容易閉塞；澳洲墨爾本大學去年亦研究四十名運動員，發現他們進行劇烈運動後一星期，出現心肌纖維化，尤以右心室受損較嚴重。他解釋，右心室肌肉較左心室薄，進行劇烈運動時血壓上升，右心室較易受損及脹大。研究顯示，患者的心肌損傷會持續一至三個月，甚至半年，一成二人更屬永久性受損。他強調，並非所有人跑馬拉松後均出現心肌受損，但心臟已有隱疾人士，跑馬拉松絕對增加風險。

過分「補水」小心中毒

此外，不少參賽者非職業運動員，他們每次到水站均「灌水」，有機會引致「水中毒」。高危一族包括女性、比賽時間逾四小時、每公里賽程均補充水分，及賽程中飲逾三公升飲料。麥煒光指當人體攝取過多水分，多餘水分會流入細胞，導致身體各器官水腫，是馬拉松跑手昏迷及死亡的主因之一。

梁偉宣補充說，年齡介乎四十五歲男性及五十五歲女性，運動時如有頭暈、胸痛或心跳異常等情況，又或有「三高」、吸煙及家族病史等高危因素，參加馬拉松前最好先檢查心臟，包括靜態心電圖等，亦可考慮接受低輻射電腦斷層掃描。