醫知健:耳喉通話:噴鼻劑最多連用七日

錯誤使用通鼻噴劑而引起的藥物性鼻炎(Rhinitis Medicamentosa)在臨床上很常見,曾經有病情嚴重的病人幾乎每隔一、兩小時便要噴藥一次,即使晚上睡覺時也要起身噴藥,否則根本無法呼吸,而檢查時便會發現病人的鼻膜嚴重腫脹及充血,以致就算鼻敏感不發作也會鼻塞。

事實上,這類含有鹽酸羥甲唑通鼻噴劑毋須醫生處方,市民很容易在藥房買到,卻又沒有看清楚藥物說明書的指示,總之有鼻塞就用,短時間當然可以有效紓緩鼻塞,但這類藥物最多只能連續使用七日,否則有機會令鼻黏膜受損。

重要切除鼻甲骨

既然藥物性鼻炎是由藥物而起,停藥便沒事了吧?這就要視乎情況而定,假如病情屬初期,病人只要慢慢減少及停用通鼻噴劑,改用口服藥物或其他噴鼻劑代替,就可以改善鼻塞而又不損鼻膜。但若鼻膜已受損害而長期腫脹,這時即使停藥亦不能令黏膜消腫,病人或需接受鼻甲骨切除手術,才能解決鼻塞問題。

市民如有持續不退的鼻塞,應該盡早求醫接受診治,找出鼻塞的原因再作針對性的治療,胡亂用藥可能會令情況惡化及變得複雜,治療亦變得更為棘手。

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耳鼻喉科專科醫生黃漢威