病人腹腔淪醫療垃圾箱

公立醫院又爆醫療事故，最新一期醫管局《風險通報》更顯示，病人腹腔隨時成為醫療器具的「垃圾箱」！據最新公布的四宗遺留工具事故，一名醫生以內窺鏡為食道出血病人止血時，疑因內窺鏡前端與鏡身尺寸不合導致「離罩」，令前蓋鬆脫並遺留在病人食道兩日，其後才被發現取出。另一名產後大量出血的孕婦需切除子宮，手術後一塊紗布卻遺留她盆腔長達九個月，至孕婦因腰痛到急症室求醫才揭發，結果又涉護士「計錯數」。

醫管局於最新一期《風險通報》公布今年第二季共有四宗遺留工具事故，較第一季增加一宗。其中一名病人因急性食道靜脈曲張出血，需接受緊急上消化道內窺鏡手術，醫生以結紮器成功止血，豈料醫護人員兩日後再為病人進行內窺鏡檢查時，赫然發現一個本應連接在內窺鏡前端的膠蓋遺留在病人食道之內，需即時取出，幸好病人並未有大礙。

無逐片點算手術紗布

當局調查後發現，事件肇因為膠罩尺寸與內窺鏡鏡身並不脗合，導致手術期間「離罩」鬆脫；事件亦可能涉及負責醫生經驗不足，術前術後沒檢查清楚內窺鏡，建議各醫院日後應儲備不同尺寸的內窺鏡配件，亦應加強對醫護人員操作內窺鏡的訓練。

此外，當局公布一宗遺留紗布於孕婦體內事故，該名孕婦因產後大量出血，需進行緊急子宮切除手術，期間兩名護士專責輔助醫生做手術，另外兩名護士則負責將用作止血的紗布秤重，評估失血量。兩組護士在手術尾聲縫合傷口前，均曾點算紗布數目，包括已放入袋中秤重的紗布，孕婦與嬰兒五日後出院。

惟事隔九個月後，她因左腰疼痛到急症室求診，接受腹部X光及電腦掃描後，發現右邊盆骨近腸骨窩附近，遺留一塊長近六厘米的紗布，最終需再安排以腹腔鏡手術取出，病人其後完全康復。通報指出，事件是由於手術室人員於完成整項手術後，未有再次逐片逐片地點算紗布，只點算已黏成一團的紗布，可能因此算漏一塊未取出的紗布。當局認為應加強點算醫療用具指引，亦可考慮制訂點算清單，由手術室人員互相覆核。