醫知健：骨有傷病：肩鎖關節移位的治療

肩鎖關節移位可引致劇痛及影響上肢活動的幅度，大部分的傷患都是扭傷或輕微移位，用冰敷及藥物控制患處的腫脹問題，加上手掛帶穩固關節，通常可於四至六個星期內痊愈，但肩膀頂部的腫塊會繼續存在，惟無礙肩膀活動，亦不影響上肢的活動功能。

不過，假如傷患嚴重又或保守治療後，患處仍有痛楚或變形嚴重，就可能需要手術治療。常用的手術有很多種，包括關節減壓、復位固定、韌帶復修或重建手術，以及鎖骨末端切除手術等，採用哪項就要視乎病人的受傷程度及需要而定。

一如其他骨科創傷，病人接受治療後都要接受復康訓練，逐步開始關節運動，並因應所接受的手術類型，加強力量訓練，從而恢復及重建關節的活動能力、力量及靈活性。手術後的三至六個星期，病人不適宜進行提舉動作，最好在醫生及物理治療師建議下，進行一些適合的運動。

臨床經驗顯示，肩鎖關節受傷的病人大都能康復，只是肩膀可能有凸出的腫塊，肩膀功能則可能完全恢復。