醫知健:肉毒桿菌可改善聲帶痙攣

聲帶痙攣會令患者變得「有口難言」,甚至經常有如被「捏頸封喉」的感覺,對患者來說當然很困擾,若工作上需要經常說話或長時間用聲便引起更大的影響,隨時飯碗不保。然而,由於社會對聲帶痙攣的認知較少,患者往往會以為或被診斷為其他問題,如精神緊張、聲帶生繭等,導致延誤病情,令病人的生活、工作、社交及情緒等均受到很大的影響。

雖然聲帶痙攣不會致命,但香港大學研究發現患有聲帶痙攣的病人,聲音障性指數(VHI)達八十九分(滿分為一百二十分),反映此疾病對患者的生活質素構成嚴重影響。

聲帶痙攣並非無法處理,近年採用的治療方法主要是在聲帶肌肉注射肉毒桿菌,從而阻斷神經訊息的傳遞,藉以紓緩聲帶痙攣的徵狀。臨床經驗顯示,患者接受治療後,音質緊張及發聲中斷等徵狀大為減少,調控聲音的能力也大有改善。不過,肉毒桿菌針藥的效力只能維持數個月,暫時仍未有根治聲帶痙攣的方法,而患者亦需接受言語治療,放鬆聲帶肌肉,減少肌肉繃緊而影響發聲。

耳鼻喉科專科醫生黃漢威

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