醫知健：骨有傷病：肩鎖關節受傷

運動員常發生肩膀鎖骨分離的傷患，但這問題與「膊頭甩骹」並不一樣。肩鎖關節受傷多源於運動期間跌倒，導致肩膀頂端着地或倒地時手臂張開，導致肩峰與鎖骨分離，視乎移位程度而決定脫位的嚴重程度；有時更可能會連帶令扭傷肩鎖關節四周的韌帶扭傷，嚴重的更會出現韌帶完全撕裂。

肩膀的主關節是由上臂的肱骨及肩胛骨組成，而肩膀頂部的肩胛骨部分稱為「肩峰」，肩峰與鎖骨匯合的位置就是「肩鎖關節」，這關節猶如一個支撐點，有助提升肩胛骨的活動幅度。由於肩鎖關節位處肩膀的頂端，故通常都是跌倒着地才傷及這個關節。

肩鎖關節受傷一般會引起肩膀頂部有痛楚，患處亦會見到瘀青，病人提高手臂時可能會令痛楚加劇，若把肩膀以水平方向內推則會引起劇烈疼痛。檢查更會發現肩膀頂部、鎖骨外端可能會有凸出的腫塊，按壓會有痛楚，顯示肩峰與鎖骨脫位。

醫生可以透過臨床檢查，確定肩鎖關節有否出現局部性酸軟、壓痛，鎖骨外端是否有移位，而Ｘ光及電腦掃描等亦有助斷診及確定關節脫位的程度。