人手不足未解決 醫療事故停不了

醫療事故沒完沒了,日前又有一名老婦懷疑因威爾斯親王醫院派錯藥而無辜喪命。院方初步調查發現,老婦的藥紙其實由駐院醫生親手填寫,但一名剛上班八日的女實習醫生不知何故在藥紙上擅自抄上另一病人使用的五種藥物,最終導致老婦獲多派藥物,疑因服用過量糖尿藥及血壓藥致死。

雖然今次事件撲朔迷離,詳情仍待進一步調查,但醫生組織指出,處方藥物予病人必須經過多重關卡,包括醫生、派藥護士、藥劑師等,抄錯處方非常罕見,質疑院方在監管上是否存在漏洞。最令人難以接受的是,實習醫生理應在正規醫生督導下工作,但威院卻容許一名入職只有八日的實習醫生單獨行事,這不是拿病人的生命開玩笑嗎?

對此,威院行政總監馮康承認院方出錯,由於內科晚上較繁忙,駐院醫生忙於收症,不時將抄藥紙的工作假手實習醫生。事實上,正規醫生人手不足,無暇督導實習醫生,甚至讓其單獨上陣,很可能就是導致今次事故的主要原因。令人擔心的是,這種情況在公立醫院十分常見,有醫生透露,屯門醫院晚間人手同樣吃緊,被迫將部分工作交予實習醫生,由於他們經驗不足,出事風險自然大增。

事實證明,因為港府鼠目寸光,規劃不當,多年前不斷削減醫科生名額,並推出肥雞餐吸引資深醫生離職,造成今日公立醫院醫生斷層的窘境。更甚的是,當局無視醫護人手不足的現實,盲目鼓吹醫療產業,間接鼓勵私家醫院向公立醫院挖角,除了醫生及護士紛紛逃亡,藥劑師亦大量流失,目前住院病人的藥單已非百分百由藥劑師覆核,部分只由配藥員負責。配藥員充當藥劑師,醫護人員疲於奔命,手忙腳亂之下,派錯藥又何足為奇?

禍到臨頭悔既晚,船到江心補漏遲。公院壓力瀕臨爆煲,當局才增加醫科生名額,可惜為時已晚。醫管局承認,未來公院流失率將持續上升,每年醫科畢業生人數不足以填補有關空缺,預計醫生空缺將於五年內累積至二百多人。為了應付「十個煲七個蓋」的窘困,醫管局計劃招聘海外醫生,讓他們免考執業試來港行醫,但此議遭到公私營醫生強烈反對,認為海外醫生一來不熟香港病例,二來未經考試,資格堪疑,擔心會拖累整體醫療水平。亦有醫生指出,本港並非缺少醫生,而是因為醫管局資源錯配才造成「醫生荒」現象。

平心而論,引入外援醫生並非香港獨創。新加坡政府為了發展醫療產業,特意修例承認一百多間海外醫科大學,讓其畢業生免試在星執業,有關措施在當地行之多年,證明切實可行。所以,只要港府做好把關工作,確保所引入的醫生質素達標,為他們提供恰當培訓及支援,可望暫時紓緩人手不足的燃眉之急,可惜,面對本港醫生的激烈反對,這項引入外援的大計最後恐怕又是無疾而終。

總而言之,公立醫院前線人手不足的問題不解決,醫療亂象就不可能消失,更多更大的事故也許還在後頭。

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