醫知健:亂服消炎藥婦禿頭險死

【本報訊】痛風患者需長期服用消炎止痛藥,惟若自行亂服隨時身中劇毒。屯門醫院報告一名三十六歲女子因過量服用含有「秋水仙素」的消炎藥,引發嚴重中毒,嚴重腹瀉兩星期後,肺功能開始嚴重受損,併發支氣管炎及肺炎,最後更完全脫髮,幸最終「死過翻生」,留醫近三個月後康復出院。

秋水仙素中毒「似中原子彈」

有關個案刊登於最新一期《香港急症醫學期刊》,屯門醫院於○九年十月接獲一名曾患厭食症的三十六歲女子求診,她已連續嚴重腹瀉兩星期,並出現肝功能受損、血小板及白血球下跌等。她承認因腳痛,一直自行購買本需醫生處方的消炎藥秋水仙素。病人隨即被送入深切治療部,三日後因呼吸衰竭需插喉協助呼吸,七日後開始脫髮,一個半月後已完全禿頭。X光及電腦掃描顯示患者出現嚴重肺浸潤及肋膜積水,之後更導致閉塞性細支氣管炎及機化性肺炎,為歷來首宗同類病例。幸好她六星期後可拔喉自行呼吸,最終留醫八十一日後出院。

屯門醫院急症科專科醫生黃凱峯指出,秋水仙素為常用痛風及風濕藥物,過量服用情況較罕見,惟後果可非常嚴重,以每公斤體重計算,服用零點八毫克便可致命。該藥的副作用包括抑制細胞分裂,特別是腸道細胞、毛囊細胞及骨髓細胞等,「就好像中咗原子彈」。首階段中毒會引致腸胃道不適及脫水;第二階段為多重器官衰竭及骨髓功能受壓抑,多數中毒患者均在這階段死亡;最終階段則會開始脫髮。

香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明指,秋水仙素屬處方藥物,治療骨痛及痛風症,藥量要小心控制,可影響肝、腎功能,巿民要在藥劑師或醫生指導下使用。

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