醫知健:神經叢受傷折磨可致抑鬱

【本報訊】運動或意外撞擊的「無情力」,可致四肢被拉傷,若不幸拉傷或拉斷脊骨與神經末梢之間的神經叢,四肢會感到麻痹、灼熱感,甚至失去感覺和活動能力。骨科醫生指,神經叢受傷的病人以壯年人為主,而且康復路程漫長,甚至需要數月至兩年或以上,患者長期飽受麻痹和疼痛煎熬,容易出現抑鬱焦慮。

骨科專科醫生賴偉文指出,神經叢受傷會令大腦向四肢發出的訊息中斷,病人年齡由十多歲至四十多歲,他們主要在工業意外、交通意外或欖球、棒球等撞擊性運動受傷。病人神經叢只是被扯傷,毋須做手術,但會感到麻痹,感覺類似手肘撞到硬物時,尾指麻痹一樣,也可能在寒冷的環境也不會「毛管戙」;若神經叢被扯斷,病人會失去四肢的感覺和活動能力,需要做手術接駁。

由於神經叢受損引致長期痛楚,不單影響患者日常生活,賴偉文稱,逾七成患者因此睡眠質素受影響,情緒也受困擾,出現抑鬱或焦慮比率達三成四和二成半。

如刀刺火燒 康復路漫長

四十多歲嘅林先生喺○八年一次電單車交通意外中,頭部撞到電單車尾箱,腰部受猛烈拉扯,左大腿即時失去知覺,不能動彈,被送院治療,檢查發現他脊椎與腳神經之間的腰骶神經叢被拉傷,但沒有扯斷,毋須做手術。他稱,左腳感到非常痛,如刀刺、火燒般難受,「以為咁就癱咗」,但同時又失去感覺,曾在熱風機風口旁灼傷至起水泡才發現。在兩年多康復期內,他接受藥物和物理治療,痛楚漸減少,相信再休息數月便可恢復工作。

神經線受傷的病人可服用傳統非類固醇消炎藥或針對神經痛楚的藥物「普加巴林」,賴偉文表示,病人除服藥外,也要接受物理治療,以免關節長期缺乏運動變得僵硬,在神經線康復後,關節無法活動。

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林先生兩年前拉傷左腿神經線,經長時間治療後,可使用拐杖輔助走路。