醫知健:膽固醇超標30歲心臟病發

【本報訊】港人多吃少動,膽固醇偏高,且有年輕化趨勢。中文大學藥劑學院研究發現,港人膽固醇水平普遍超標,每五人便有一人在十年內患冠心病的風險屬中度至高度。該院副教授李詠恩指出,高膽固醇問題「唔好以為年輕就無事」,有三十歲患者因壞膽固醇超過七度,心臟病發入住威爾斯親王醫院加護病房,幸搶救後無礙。除兩至三成高膽固醇患者屬先天性外,後天個案若透過飲食及運動穩定病情,可以不必長期服藥。

先天性高膽固醇是基因問題導致身體製造過多血脂蛋白,李詠恩指出,曾有十多歲少年飲食正常及勤做運動,但屬先天性高膽固醇而要長期服藥控制膽固醇水平。大部分患者因後天不良生活習慣引致,如食得太豐富,「好似美國的漢堡包有四層肉,吃一個已等同一日膽固醇攝取量」,加上吸煙、睡眠不足、有壓力、少運動等因素,令俗稱壞膽固醇的低密度膽固醇水平高,的士司機是高危一族。

運動控制飲食可改善

李詠恩稱,高危人士壞膽固醇目標水平應為一點八度,度數愈高,患冠心病風險愈大。患者若同時三酸甘油脂超標,患上心臟病或中風風險則較正常人高三至四倍。

李詠恩於二○○四年研究二千六百名巿民的膽固醇水平,參加者平均年齡四十六歲,半數男性,其中一成人是煙民。研究發現總膽固醇平均達五點四二度,較理想指標五點二度為高,有兩成人十年內患冠心病風險屬中度或高度。三十六歲以下沒有高風險個案,三十六至四十歲的高風險個案則有百分之二;六十六至七十歲有兩成四,七十六至八十歲則高達三成八。

李詠恩說,控制飲食及運動可將壞膽固醇降低一至三成,如兩年內膽固醇維持理想及穩定水平,可以不必再服藥。

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動脈血管模型顯示積聚膽固醇及三酸甘油脂,李詠恩指可致中風或冠心病。