醫知健：健康Q&A：手術根治嚴重手汗

Q：我的手汗很多，跟人握手時很尷尬。

A：你可能是有多汗症。這問題常見於腋下、手或腳等部位，可能是本身的汗腺過於發達，或調節汗水分泌的交感神經線過於敏感而造成，部分個案則與甲狀腺分泌及精神緊張有關。如果情況不嚴重，可以由醫生處方強效止汗劑，藉以減少局部位置的汗水分泌。另外，病人亦可以考慮接受電離子導入治療，儀器會釋放出微弱電流，干擾汗腺神經末梢以抑制汗水分泌。

Q：有沒有較永久的控汗方法？

A：近年醫學界發現注射肉毒桿菌素，可以抑制神經末梢釋放會刺激汗腺排汗的化學物質，只要在汗水特多的部位進行注射就可以有效控汗，而每次治療的效用可維持六至九個月。至於汗水問題非常嚴重，對生活或工作構成影響，病人則可以考慮接受汗腺摘取手術，例如切除腋下汗腺手術可在局部麻醉下進行，但會有疤痕。另一種方法是切除控制汗腺的胸內交感神經，此手術適合有嚴重多汗症的病人採用，手術後可能會出現補償性多汗情況，引致背部或胸部排汗增多。