醫知健：身體語言大辭典：前列腺增生有藥醫

男性在四十歲後，可能會出現尿頻、尿流細弱、尿速緩慢等排尿方面問題，這些病徵可能是受「良性前列腺增生」引發，由於男性年齡增長及賀爾蒙的影響，令前列腺組織出現增生病變，以致壓迫到尿道，影響排尿。

前列腺是男性泌尿生殖系統器官，位置在膀胱及尿道中間，尿液會通過前列腺排出。根據早年香港泌尿外科學會的調查顯示，本港60歲以上的男性超過40%患有中度至嚴重的下尿道病徵，大部分是由前列腺增生引發，但不少患者對排尿問題羞於啟齒，或誤以為是年齡增長的正常現象而置之不理，導致病情惡化及引發嚴重併發症，例如尿道感染、急性閉尿甚至腎臟功能受損等。事實上，排尿困難並非正常現象，患者應及早治療改善狀況。

近年有研究指出，藥物可減慢病情發展，減低併發症的發生，是一種相對較安全而有效的治療方式。大部分早期及中期的前列腺增生患者可透過 「α受體阻斷劑」或「5α還原抑制劑」治療及紓緩病徵，前者通過放鬆前列腺及膀胱出口的平滑肌，以改善膀胱梗阻排尿不暢的情況，可即時有效，但病者可能需要長期服用此藥物，以收療效。藥物亦有降血壓的效果，高血壓患者可在醫生指示下安全服用。而後者則是將體積較大的前列腺（35-40克以上）縮小，以達療效。此藥物沒有降低血壓的副作用，但病者需要服藥數星期至數月才達療效。若病情嚴重者則建議接受手術治療。

香港泌尿外科學會前主席及泌尿專科醫生姚銘廣