醫知健:抗藥惡菌攻陷律敦治

抗藥惡菌可潛伏於醫院環境,伺機侵襲體弱病人。醫院管理局首次公布抗藥性金黃葡萄球菌(MRSA)的感染數據,七大醫院聯網中僅三個達標,律敦治醫院的惡菌入血比率更超標兩倍,相信因該院有較多長者病人有關。醫管局總感染控制主任曾艾壯指,抗藥惡菌個案近期有反彈趨勢,今年各院將投放最多五十萬元加強感染控制措施。

醫管局昨於網站上載去年公院的抗藥惡菌數據,其後每三個月更新一次。十五間急症醫院去年共有五百八十一宗MRSA入血引發菌血症個案,平均每一千病人人次有零點一五二宗,以律敦治醫院比率最高,每千人次有零點四一八宗,比當局定下每千人次有零點一二五八宗的標準,超標近兩倍,七大醫院聯網中亦只有新界東、九龍東及港島西達標。將軍澳醫院的菌血症比率最低,每千人次有零點零三七宗。若只計算住院兩日或以上才確診的MRSA菌血症,即較大機會於院內感染的個案,律敦治醫院仍「稱冠」, 每千人次有零點一四七宗。

曾艾壯解釋,律敦治醫院的菌血症個案主要來自內科,當中逾八成病人為六十歲以上長者,高於其他醫院,相信是該院惡菌入血比率較高的原因。此外,MRSA可存活於皮膚表面,有機會在抽血時污染血液樣本造成「假陽性」,經當局指正抽血方法後,該院近兩季的菌血症個案顯著回落。

與擠迫人手不足有關

他又指,MRSA入血個案自○七年起持續下降,但近兩季略為回升,或與病房擠迫、人手緊張及醫護人員沒做好手部衞生等措施有關。今年各公院將投放二十萬至五十萬元加強清潔消毒。當局亦會落實一系列感染控制措施,包括MRSA帶菌者不可與其他病人共用醫療器具等,七月起在所有急症醫院內科病房推行入院病人篩查計劃,希望找出哪類病人較易感染惡菌,集中資源應付。

抗藥性金黃葡萄球菌

公立醫院內科病房長期爆滿,增加病人感染抗藥惡菌的風險。 (資料圖片)