醫知健：身體語言大辭典：內翻性乳頭瘤致流鼻血

經常感到鼻塞，且不時流鼻血，甚至感到面部痛楚，都是內翻性乳頭瘤的常見病徵。內翻性乳頭瘤是鼻腔原發性腫瘤其中一種，其表面的黏膜特別脆弱，故令患者流鼻血及面部疼痛，而且它可阻塞鼻竇及鼻孔，令膿液無法流出，故也有機會被誤當作鼻竇炎或鼻瘜肉。

內翻性乳頭瘤佔鼻部原發性腫瘤個案百分之零點五至四，此症患者以男士居多，當中尤以五十至七十歲男士為高危一族。雖然醫學界仍未確定內翻性乳頭瘤的真正成因，但相信與感染6、11、16及18型人類乳頭瘤病毒(HPV)有關。儘管大部分內翻性乳頭瘤都是良性，但約有一成個案會演變成癌症，即使是良性，仍可侵蝕及損毀鼻部、面頰、眼睛及皮膚等組織，所以不論是良性或惡性都應及早治療。

可用內窺鏡切除

由於內翻性乳頭瘤的病徵與不少鼻部疾病相似，所以醫生一般需透過抽取組織化驗才能確診。治療內翻性乳頭瘤主要透過手術，傳統方法是翻開面部、上唇或鼻，好處是可以看清楚鼻和面部組織，以及骨骼情況，準確判斷乳頭瘤的位置，以及附近組織有否受影響，但創傷性較大。隨着內窺鏡技術普及，生長在鼻腔較內部位置的乳頭瘤，現時也可利用內窺鏡切除，而一些體積較大，由鼻孔生至鼻咽的乳頭瘤，則可利用迴旋刀等新技術切除，減少傷口出血。

內翻性乳頭瘤復發率可高達四至八成，且具有侵蝕附近組織的特性，故手術後患者需持續覆診，接受內窺鏡檢查監察病情，以免復發或惡化。