私院七成剖腹生B比率幾冠全球

內地孕婦湧港產子，私家醫生密密開刀接生。衞生署證實，去年上半年私院為孕婦剖腹分娩高達六成，較○四年全港僅三成孕婦剖腹生產激增一倍，個別私院剖腹比率更高達七成，直逼全球之冠，公立醫院開刀比率僅兩成四，公私營差距十分懸殊。香港婦產科學院調查發現，真正因醫學理由需剖腹分娩個案只佔一至兩成，其餘為孕婦個人意願，包括擇時辰或產後趕返內地等。婦產科醫生擔心，剖腹分娩激增，增加手術風險。

香港婦產科學院每五年進行一次的全港產婦統計調查，採取剖腹分娩比率由九四年的百分之二十二點五，增至○四年的百分之三十點四，○九年的統計已完成，但未公布結果。浸會醫院回覆本報指，該院去年出生的一萬二千四百五十名嬰兒中，剖腹分娩約佔七成；寶血醫院去年有二千一百六十四名嬰兒出生，三分之二經剖腹生產。婦產科學院發言人余啟文表示，保守估計，本港整體剖腹比率逼近四成，高於英美等先進國家，美國的比率約三成多，英國約三成，北歐國家僅一至兩成，意大利個別城市達七至八成。

僅10%屬醫學因素

香港婦產科學院定期進行業內稽核，醫生需列明每宗剖腹分娩個案的原因，據悉「醫學因素」僅佔一至兩成，其餘絕大部分屬「社會因素」，即病人按個人意願選擇剖腹。有婦產科醫生透露，近年剖腹分娩個案持續增加，很大程度因內地孕婦多數選擇開刀生，因她們極重視為子女「擇時辰」出生，加上內地孕婦來港分娩的簽證只有七日：「如果揀順產，唔知陣痛幾耐至生得，孕婦可以延長簽證，但陪伴嘅家人唔得，開刀生易預算。」

其實開刀生最大好處是方便醫生及醫院，若孕婦自然分娩，產程動輒十多二十小時，期間需醫護人員密切監察孕婦及胎兒情況，人手需求極大，且孕婦作動時間不受控，醫生要隨時候命。相反，開刀生可讓醫生控制工作量及用盡醫院手術室檔期。

下一胎風險遞增

身兼仁安醫院婦產科主管的余啟文表示，關注剖腹分娩比率大增的情況，擔心手術風險上升，例如孕婦生下一胎時容易出現胎盤植入，大量出血，以及剖腹手術有機會傷及胎兒和孕婦其他器官等。仁安已提醒醫生，即使病人要求開刀，也要有合理原因才可答應，拒為擇時辰而令嬰兒在不足月下開刀。

私人執業婦產科專科醫生靳嘉仁表示，不少私院已採取自我監管機制，聖保祿醫院近日去信醫生，表明若安排孕婦於懷孕三十七周或之前剖腹，需提供充分理由，院方若有懷疑，會委任第三方醫生覆核。

關懷香港召集人郭家麒昨指，十間私院向內地孕婦收費普遍較本地孕婦高出萬多元，推算去年從內地孕婦賺取的收入總計最高達十八億元。若再加上從醫生的分帳收益，一間私院總收入粗略估計達六億至十五億元。利之所在，當局根本無法制止私院濫收內地孕婦。