醫知健:身體語言大辭典:嬰兒腿難展或髖關節脫位

倘若家長發現BB兩邊大腿內側的皮膚摺紋並不對稱,或更換尿片時發現嬰兒大腿在外展時較為困難,而其中一腿看起來長得較短,最好帶孩子找醫生檢查,因為這是先天性髖關節脫位的典型症狀。

事實上,約有百分之一的初生嬰兒有髖關節不穩定的情況,但大部分都會因為骨骼肌腱等組織生長愈趨成熟而有所改善,因此真正有髖臼脫位的只有約千分之一。此外,約有八成的髖臼脫位是發生在女嬰身上,三分之二是發生在第一胎。

引致兒童先天性髖關節脫位的原因有很多,如羊水較少、臀位生產及有家族史等,也是高風險因素,這些情況都會令胎兒臀部的髖臼位置較易受壓迫,繼而導致脫位。

在本港,每個初生嬰兒都會進行簡單的初步檢查,看看髖臼有否出現不穩定的情況,而其後在母嬰健康院打針,醫護人員除了為嬰兒磅重之外,也會檢查其髖臼的穩定性。如有懷疑,醫生或會安排超聲波檢查以確定病因。

若能及早診斷出患有先天性髖關節脫位,小孩能夠成功復位及繼續正常發育的機會亦會相對提高,大部分小孩也可利用吊帶固定或牽引療法,倘若在一歲後才發現或利用保守療法未能復位時,便往往要進行手術復位治療了。

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