醫知健：結核菌侵喉嚨隨時啞

【本報訊】別以為肺結核菌只會侵襲肺部，因結核菌潛伏期可達數年，當病人睡覺時會受地心吸力影響，積聚於聲帶後半部，令喉嚨結核。耳鼻喉科專科醫生林建業表示，結核病菌會透過痰涎影響喉嚨及聲帶，令喉嚨結核、潰爛，甚至長出腫塊，嚴重會引致呼吸困難。林提醒市民，如喉嚨感到刺痛，出現聲沙持續兩星期以上，應該及早求醫。

地心吸力致積聚聲帶

林建業表示，結核菌可經飛沫痰涎傳播，潛伏期可由數周至數年不等。他稱，一般結核菌會先感染肺部，並透過病者的痰涎影響喉嚨，當病人睡覺時病菌有可能受地心吸力影響積聚於聲帶的後半部分，令喉嚨結核。林指出，若不作治理喉嚨部位會逐漸潰爛，受感染部位長出腫塊阻礙呼吸。由於喉嚨結核會導致大面積的發炎，聲帶會被纖維化影響聲帶振動，令聲線不再柔和及出現發聲困難，聲帶一旦受損有可能造成永久失聲及創傷。

本港目前每年約有五千多人受結核菌感染。林指出每年均會接獲約十宗喉嚨感染結核菌的個案。他稱，由於喉嚨感染結核菌早期的病徵並不明顯，有病人會延誤個多、兩個月才醫治。林指出，一般感冒引致的喉痛，約只持續三、四天，而由息肉引起的痛楚多屬酸痛，但結核感染則屬刺痛並會維持一至兩周，如市民持續聲沙，食欲不振、體重下降及痰中帶血的情況，應進行活組織檢驗。

二十多歲的盧小姐於去年初聲線突變沙啞，漸漸出現透不過氣情況，經多次診治亦未能痊愈，約兩個月後經轉介專科醫生才發現她的喉部受結核菌感染，並出現腫塊及潰瘍情況。林建業指，盧小姐因出現呼吸困難需進行喉部切口手術，以助呼吸，接受九個月的藥物治療後，開始回復聲線，預計需時一至兩年才可完全復原。