醫知健：乳癌 護師跟進答客問

【本報訊】病人對病情有疑問詢問醫護人員時，答案都是「下次覆診問醫生！」以致病人等候覆診期間憂慮萬分。醫院管理局去年九月在九龍西聯網為乳癌病人引入個案經理先導計劃，在病人確診乳癌後，由資深護師擔任個案經理，跟進病人治療進度和解答疑問，令病人了解各項治療目的，不致遇困惑時徬徨無助。該計劃過去一年處理約三百宗個案，本月會擴展到九龍中和港島東聯網。

公立醫院乳癌新症，會先安排到外科做手術切除腫瘤，再轉介腫瘤科接受電療或化療，清除體內隱藏癌細胞。廣華醫院外科顧問醫生陳志梅指，該院乳癌病人術後要轉介瑪嘉烈醫院腫瘤科接受治療，但病人覆診見到醫生時才知術後治療計劃，期間要排期。

為病人提供意見

在先導計劃下，資深護師擔任個案經理，當病人確診後便解釋整個治療方案、所需接受的檢查及解答問題等，病人等候覆診期間感不適，可致電個案經理求助。廣華醫院和明愛醫院每年接獲約三百宗乳癌新症，陳志梅稱，病人完成療程後，新個案加入，故每年可跟進三百名病人。

醫管局九龍西聯網及瑪嘉烈醫院醫務統籌邱振中表示，乳癌涉及外科和腫瘤科，傳統的服務鬆散，醫護人員未必知道病人訴求，而個案經理可提供一條龍服務，這模式在外國推行多年，研究顯示對病人服務水平提高。

四十一歲的麥小姐去年九月發現右邊乳房有硬塊，私家醫生超聲波檢查認為是乳癌，她到廣華醫院求診並獲安排個案經理跟進，同年十一月中切除右邊乳房，再進行乳房重建。她說，「唔係下下見到醫生就問佢」，致電個案經理已可提供意見，例如乳房重建手術後右腹隆起，便獲建議到急症室求診，令她在患病過程中更安心。