醫知健：BB着太多衫會猝死

【本報訊】 每年寒流襲港，嬰幼兒睡眠時猝死的個案特別多。有兒科醫生指出，醫學界至今仍找不出猝死的確切原因，但不少個案是家長怕嬰兒着涼，使用暖爐令周遭溫度過高，嬰兒散熱能力失調，影響呼吸至猝死。他提醒家長，千萬不要為嬰兒穿太多衣服和蓋過多被子，否則有機會阻礙呼吸，導致悲劇。

室內外溫差大風險高

兒科專科醫生張蔚賢說，嬰兒猝死最常發生於出生後首六個月，尤以兩至四個月大時最多，大部分在睡眠時突然死亡。但即使解剖驗屍，仍找不到確切死因。他稱，本港○五年一項研究顯示，一九八七年嬰幼兒猝死比率為百分之零點零三，至○二年下降至百分之零點零一五，此比率之後維持，沒有再下降。他引述澳洲一項醫學研究指出，夏天期間，每萬名嬰兒有七名猝死，但冬天的數字暴升，是夏天的九倍，多達六十三名嬰兒猝死，「當室外室內氣溫差距愈大，嬰兒猝死風險愈高。」

張醫生引述數年前一宗個案，一名於十月出生的女嬰，出生時身體健康，沒有呼吸系統及心臟疾病。女嬰兩個月大時適值隆冬，其母為防女兒冷病，為她穿上多件衣服，又將家中暖氣長開，室溫逾攝氏二十七度。某日母親突然發現女嬰沒有呼吸，送往醫院後證實死亡。

張解釋，嬰兒的散熱能力弱，一旦身體散熱機制失調，控制呼吸的中樞神經會被打亂，可能引致猝死。不足月嬰兒尤其高風險。家長冬天切勿讓嬰兒置身於過熱環境，室溫不宜高於攝氏二十七度，亦不要為嬰兒穿太多衣服和蓋過多被子，令其呼吸困難。

「摸下BB手腳，暖就夠，唔需要熱。」張醫生又提醒家長，切勿使用太軟的床墊，因為嬰兒睡覺時容易陷入墊內。嬰兒三個月大懂得轉身，容易因俯睡而引致窒息、避免讓嬰兒與成人同床。他又指，嬰兒猝死其中一個可能成因是先天缺陷，母親懷孕期間吸煙、濫藥或早產嬰都是高危群，約一成猝死嬰兒可能患「QT綜合症」先天心律毛病。

防止嬰兒猝死建議

勿讓嬰兒俯睡。

嬰兒床不宜放太多雜物。

避免與成人同床。

冬天勿讓嬰兒置身過熱環境，室溫不應逾攝氏27度。

嬰兒衣服別過緊及不要覆蓋頭臉，讓嬰兒四肢向外伸展。

床墊不能太軟。

嬰兒睡覺時，腳部應貼近床尾。

資料來源︰兒科醫生張蔚賢