醫知健：骨有傷病：肢體痛楚或患惡性肌骨瘤

除了骨癌，原發性惡性肌肉骨骼腫瘤及軟組織肉瘤是骨科醫生會遇見的腫瘤。這些腫瘤多數出現在肢體上，患處會感痛楚，腫瘤有時會侵蝕骨骼造成骨折，引起骨折般的劇痛。而骨折之前患處未必會有突起的腫塊，很多軟組織肉瘤也不會帶來很多痛楚，但若短時間內迅速增大就可能是癌症的警號。

本港每年大約有五十宗原發性惡性肌肉骨骼瘤個案，屬於較少見的癌症，而軟組織腫瘤則大約有一百三十宗。肌骨瘤患者通常都會有疼痛感覺，但痛楚與身體活動無一定關係，有時會熟睡時來襲而令人痛醒，持續的劇痛則可能是骨折所致。至於軟組織肉瘤則較難察覺，因軟組織瘤未必會帶來太多痛楚或不適，亦未必一定是惡性。

惡性肌骨瘤及軟組織肉瘤，不但需骨科醫生跟進，同時亦需其他專科的協助，包括腫瘤科、放射治療及病理學家等。一般而言，治療包括手術切除及肢體重建，在最新的電腦導航輔助下，手術的準確性大大提高，減低對健康肢體及關節的損害。至於患者是否需要化療及放療等輔助治療，則需視乎病況而定。 骨科專科醫生林國基