醫知健：咳嗽與氣喘 慢性矽肺病徵兆

久咳不止以及稍稍活動便出現氣喘，是不少肺病的徵狀，倘若患者年紀不輕，而且曾經於石英開採礦場、玻璃工場等工作，經常吸入二氧化矽的，有可能是患上肺塵埃沉着病，或俗稱矽肺病。

矽肺病的成因是吸入的沙塵積聚於肺內，影響肺部氣體交換的運作，於是慢慢令肺部組織受損結疤，繼而影響肺功能。矽肺病可分為慢性、加速性及急性，但以慢性為主，此類矽肺病發展速度比較慢，患者雖於早年經常吸入沙塵，但是往往待年老時才病發。

肺門淋巴脹大及鈣化

慢性矽肺病的早期病徵並不明顯，不少患者都是於身體檢查中照肺部X光時，發現X光片的上層肺葉位置出現不透明的小點，才知道自己患上矽肺病。這些小點會逐漸合併成大面積的纖維化，這時肺功能已經受到影響，患者的咳嗽及氣喘的情況變得更嚴重。值得一提的是，慢性矽肺病患者的肺門淋巴也會脹大及有明顯的鈣化迹象。

現時醫學界尚未找出有效根治矽肺病的方法，主要針對患者的病徵施行紓緩性治療，減低引發更嚴重疾病的機會，包括使用氣管舒張劑治療氣管阻塞、處方適合的抗生素處理呼吸道感染，及供給氧氣予有需要的患者使用等。

呼吸系統科專科醫生曾華德