醫知健：醫鼻敏感先搵致敏原

【本報訊】天氣轉冷令鼻敏感患者飽受鼻水長流煎熬，苦不堪言。首個亞太敏感症研究計劃指出，逾八成本港受訪患者因鼻敏感影響生活，但過半數受訪患者過去一年無求醫。有耳鼻喉科專科醫生稱，不少患者擔心使用類固醇噴鼻劑治鼻敏感有副作用，但部分市面有售的鼻膜收縮噴劑，與醫生處方的類固醇噴鼻劑成分有別，不宜長期依賴前者，否則日後「噴乜都冇用」，最佳方法是盡快找出致敏原。

55％患者一年無求醫

鼻敏感普遍，亞太區鼻敏感病發率高達四成八。耳鼻喉專科醫生林建業稱，本港最常見的致敏原是塵蟎，長期忽視鼻敏感可引發鼻竇炎、中耳炎等併發症。多國專家於去年尾至今年初進行了首個「亞太敏感症」研究計劃，訪問了約一千三百名鼻敏感患者，當中一百人屬本港患者。調查顯示，三成六受訪港人認為鼻敏感為生活帶來一般至嚴重的影響。患者的工作及學習表現亦下降兩成，五成二人認為睡眠質素受影響。

治鼻敏感可利用抗組織胺、類固醇噴鼻劑及脫敏治療控制。但調查顯示，不少鼻敏感患者控制病情欠佳。五成五人過去一年沒有就鼻敏感求醫，五成一人過去四周無使用藥物控制鼻敏感，僅一成二人會使用類固醇控制病情，當中三分之一人擔心有副作用而不使用。

林建業引述世衞指引表示，鼻敏感分為輕度間歇、中度至嚴重間歇、輕度持續性及中度至嚴重持續性等四大類，僅第一類患者不建議使用類固醇噴鼻劑，其餘患者只要正確使用噴鼻劑，可減少副作用。他強調，部分市面有售的噴鼻劑含鹽水或鼻膜收縮藥水，長期使用會令血管不斷擴張和收縮，最後令藥水失效，屆時噴任何藥水亦無效。類固醇噴劑須經醫生處方才可使用。