醫知健:身體語言大辭典:鼻鼾過大睡眠窒息症先兆

醫知健:身體語言大辭典:鼻鼾過大睡眠窒息症先兆

每晚入睡後發出宏亮的鼻鼾聲,並不代表好夢正酣,反可能會是呼吸道受阻,患上睡眠窒息症的先兆。原來人體的軟顎、舌頭及咽喉肌肉會在睡眠期間放鬆,令上呼吸道收窄,倘若軟顎等組織過於肥大,令呼吸道嚴重狹窄,當空氣流經已收窄的上呼吸道時,肌肉會震動並形成鼻鼾聲,除了持續打鼻鼾外,更有機會出現窒息或半窒息的情況,倘若患者的睡眠呼吸問題持續超過十秒,而每小時又達五次或以上,便可確診為 「睡眠窒息症」。

患睡眠窒息症的人士,心肺功能的負擔或會因呼吸不暢順而增加,並可能反覆甦醒,病情嚴重的患者每晚醒來的次數高達一百次。此外,長期的睡眠窒息問題會增患高血壓、中風及心臟病的風險。

睡眠窒息症的治療可分為保守治療及手術治療。保守治療包括減輕體重,或佩戴正氣壓呼吸機,以確保呼吸暢順。手術治療則是將肥大的組織縮小,如以微創射頻消融技術,將特別設計的幼針刺進病人肥大的上呼吸道組織(如軟顎、扁桃腺、舌根或下鼻甲等),再用約攝氏80度的熱力,使附近軟組織受熱液化,從而拉緊鬆弛的組織,改善睡眠呼吸問題,這主要用作治療較輕微的打鼻鼾問題;而「吊鐘」過長及患輕度睡眠窒息症人士,則需接受微創射頻懸雍垂(吊鐘)成形術;就中度睡眠窒息症患者而言,便要考慮較複雜的手術如懸雍垂顎咽成形術等治療。

耳鼻喉科專科醫生林建業