公院緊急手術催命一成病人30日內死

為評核各公立醫院的服務水平，醫管局各專科定期進行審核報告。去年一份針對外科手術服務的報告顯示，約一成接受緊急外科手術的病人於三十日內死亡；近四成病人術後出現併發症。其中四間醫院的病人緊急手術後死亡風險特別高；另有三間醫院進行非緊急手術後，病人三十日內死亡比率亦偏高，但報告沒有交代醫院名稱。病人組織要求醫管局公布詳細資料，促使醫院提升手術水平。

報告涉及十七間公立醫院外科部，翻查二○○八年七月至去年六月期間共二萬一千八百多宗手術；兩成二為緊急手術，其餘屬非緊急。病人接受緊急手術後三十日內死亡比率平均為百分之十點九，出現併發症比率平均為百分之三十八點六，嚴重併發症包括傷口感染、急性腎衰竭、中風和其他原因再入院。非緊急手術後三十日內死亡或出現併發症的風險，分別為百分之零點六及百分之十二點二。

籲公布各院手術水平

報告指出，各公立醫院之間手術水平參差，尤其緊急手術的設備，建議醫管局改善。瑪麗及威爾斯兩間教學醫院獲評價甚高。醫管局解釋，二○○八年起展開外科服務監察及改善計劃，透過蒐集和分析外科手術數據，從而提升外科手術成效。

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為，接受緊急手術的病人，一般病情較複雜，但手術後死亡率達一成，情況令人關注。醫管局應公布各院的手術水平，容許病人選擇接受哪間醫院的服務，造成良性競爭，使醫院有壓力改善服務。

本身是外科醫生的公共醫療醫生協會副會長傅錦峰指出，部分資源較少的醫院，可能由一名剛考獲專科資格的醫生操刀。教學醫院資源充足，專科醫生可由資深教授監督下做手術，手術水平自然不一樣。此外，○八至○九年是公立醫院外科醫生流失較多的一年，資深外科醫生轉投私人執業，亦影響手術水平，呼籲醫管局設法挽留人才。