醫知健:亂噴通鼻藥傷膜穿骨

醫知健:亂噴通鼻藥傷膜穿骨

【本報訊】天氣轉冷容易誘發氣管敏感,可引致過敏性鼻炎。免疫及過敏專科醫生鄔揚源稱,都市人常在室內活動,較易接觸塵蟎而誘發過敏性鼻炎,傳統可透過脫敏治療或用噴鼻式類固醇醫治。不過,醫生呼籲,不要亂用市面上的通鼻噴劑,否則會令鼻膜調節能力減弱,曾有病人使用噴鼻藥物十多年致長期鼻塞,需服用類固醇醫治;亦有病人令鼻膜萎縮,甚至鼻骨穿破,建議患者盡快求醫,找出致敏根源。

氣管敏感屬呼吸道感染,會出現咳嗽、氣喘或導致過敏性鼻炎,本港則有三至四成學童受過敏性鼻炎困擾。鄔揚源表示,鼻炎患者多因接觸花粉、塵蟎而發作,會不停流鼻水或鼻塞。港人愛在室內工作或遊戲,較易接觸塵蟎,即使室外工作的裝修師傅,也有可能接觸到揮發性化學物質而致敏。

脫敏治療注射半年見效

患者可使用口服式、噴鼻式類固醇、抗組織胺等治療,亦可透過脫敏治療,注射疫苗刺激免疫系統產生抵抗力,根治過敏症,注射約半年便見效,三年療程需花三萬至四萬元。

市面的藥房均有售賣毋須醫生處方的通鼻噴劑,聲稱可治過敏性鼻炎。鄔揚源謂,部分通鼻噴劑含收縮血管的成分,只適宜使用二至三日,可維持八至十二小時鼻孔呼吸暢順;但若長期使用,鼻膜便會適應藥物,調節能力會衰退,令患者更易鼻塞。他謂,曾有病人因而鼻膜萎縮,亦有引致鼻骨穿破,要施手術收縮鼻膜,但仍無助解決敏感問題。

鄔揚源又說,曾有一名四十五歲的男病人自小已患過敏性鼻炎,九四年曾到耳鼻喉科診所求診,十多年來一直獲處方通鼻噴劑,發覺噴劑失效,鼻塞嚴重影響睡眠質素。去年他經皮膚測試,發現對塵蟎及花草敏感,要改服噴鼻式類固醇及減少接觸致敏原,現時病情已好轉。他提醒,治氣管敏感不能單靠藥物,需找出致敏原,患者應盡快求醫。

鄔揚源指出,患氣管敏感要盡快找出致敏原。