醫知健:停經婦出血或子宮癌

醫知健:停經婦出血或子宮癌

年近六旬的女士,月經應該已經停止,但若發現血液持續從陰道流出,便應及早求診和進行檢查,因為這可能是早期子宮內膜癌的病徵。

由於子宮出血的病徵對已停經的婦女來說十分明顯,所以在本港每年近六百名子宮內膜癌患者之中,超過六成都得以在第一期確診,並及時採取適當治療,有效降低死亡率。早期子宮內膜癌的治療以外科手術為主,過程是把整個子宮連同卵巢和輸卵管一併切除。若患者不適合接受手術,則可考慮使用電療。電療分為外電和內電兩種,外電從體外把放射線射進子宮,能控制較大範圍的癌細胞和看不見的擴散點;而內電則把放射儀器直接放進子宮內膜,能對準腫瘤清殺,減低對健康細胞的影響和副作用。

子宮內膜癌的患者多為已經停經的女士,所以在切除子宮和卵巢或進行電療後,均不會導致賀爾蒙分泌紊亂,也不會對身體的其他器官構成嚴重的影響。研究發現若曾長期使用女性賀爾蒙來紓緩更年期的不適,或曾接受乳癌的賀爾蒙治療,均會增加患上子宮內膜癌的風險,而不曾生育、肥胖或較遲收經的女士亦宜特別小心子宮內膜癌的出現。

臨床腫瘤科專科醫生蔡清淟