出現這種一面倒的結果，並不令人感到意外。值得留意的是，表示無意參加自願醫保的受訪者，高達三成認為計劃吸引力不大。儘管當局大力吹噓，強調愈年輕保費愈低，而計劃推行初期投保者，更可享有七折優惠，問題是如果日後患病需要索償，所有優惠便會「一鋪清袋」，之後續保更要交兩倍保費，與長期病患者看齊。難怪不少論者指出，自願醫保缺乏長遠誘因，預料中產人士不會踴躍參與。

更不堪的是，投保者隨着年齡增長，須繳付愈來愈高的保費，卻不能享受優質的醫療服務。根據計劃的保費水平，投保者只能使用私家醫院的三等病房及基本手術服務，若賠償金額不足，還要自掏腰包墊底。對此，三成六受訪者批評吸引力低，不值得長期供款；兩成八人更直斥計劃搵笨。可以想像，計劃將很難吸引已自購醫保的市民「過檔」。

事實上，提供公共醫療服務是政府的基本責任，納稅人已負擔公共醫療開支，政府再要求市民買保險保障自己，有違公平原則。正如有中產關注組織批評，自願醫保計劃「以健康良好的人補貼健康差的人，以納稅多的人補貼納稅少的人」，資源分配並不公平。上述民調顯示，近四成受訪者直指計劃等於變相交兩次稅，兩成六則認為計劃造成不公平。

一方面是中產人士對自願醫保計劃興趣缺缺，另一方面則是計劃對長期病患者設置重重關卡。雖然計劃規定保險公司不可拒絕長期病患者投保，但保費比健康人士高兩倍，再加上在三年索償等候期的限制下，即投保首年不獲賠償，翌年及第三年的保額百分比逐步提高，直至第四年才獲全數賠償，長期病患者根本難以獲得充分照顧。難怪有人批評政府將長期病患者當負資產，除非當局縮短索償等候期，否則病人還是傾向不參加計劃。

由此可見，自願醫保計劃兩面不討好，中產人士不願購買，而包括長期病患者在內的弱勢群體，卻未必有能力負擔。上述民調亦顯示，三成受訪者認為計劃少人參與，將無疾而終。有人計算過，如果參與計劃的投保人少於一百萬，不僅對保險公司來說未必有吸引力，也難以達到分攤風險之效；而由於醫療保險的行政費用及佣金等成本高昂，就算勉強推行，最終受惠的只有保險公司。

其實，不管是港府年前提出的六大醫療融資方案，還是如今的自願醫療保險計劃，都萬變不離其宗，其本質就是藉融資之名，行推卸責任之實。我們認為，本港公共醫療系統的最大問題，在於資源嚴重錯配，管理架構臃腫，當局與其挖空心思，想方設法將病人驅向私人醫療市場，倒不如反求諸己，徹底改革整個公共醫療系統，切實提高服務質素。