過往長者及長期病患不是被保險公司拒保，就是得繳納高昂保費，新計劃將這班有需要人士納入保障範圍，無疑是個進步，問題是新計劃對他們設置了重重關卡。據了解，政府仍然容許保險公司有權向嚴重病患者收取高兩倍的保費，大大影響他們的投保意欲。另一方面，長期嚴重病患者亦要受三年索償等候期的限制。所謂索償等候期，即投保首年不獲賠償，翌年及第三年的保額百分比逐步提高，直至第四年才獲全數賠償。

最離譜的是，當局美其名預留五百億元基金提供優惠，但補貼範圍並不包括嚴重及長期病患者。難怪有醫學界人士炮轟有關方案「倒行逆施」，最需要的市民竟不獲支援，有違公平原則；病人組織亦質疑，長期病患者買醫保的關卡太多，參與率成疑。

可以說，自願醫保計劃主要吸引對象是中產及其他有能力買醫保的人士，當局亦提供一定誘因，例如在計劃推出初期購買者，可享折扣優惠，然而這種小恩小惠有足夠吸引力嗎？事實上，當局制訂的計劃只屬「基本套餐」，主要提供入住私家醫院三等房及進行基本手術等，投保人亦須墊付一定比例的費用。

在這種情況下，自願醫保計劃對市民提供的保障自然大打折扣，而目前全港二百多萬人自購了醫療保險，他們中間有多少人會「過檔」至新計劃，不能不打個問號。更何況新計劃必須吸引大批市民參與，方能達攤分風險之效，否則所謂融資根本無從談起。

退一步說，就算計劃的參與率理想，市民實際受惠多少，仍是未知之數。首先，儘管參與計劃的市民可享折扣優惠，但當中並未包括保險公司的佣金，據估計有關數字可高達整體保費的三至五成，也就是說，所謂自願醫保，可能又是政府出豉油市民出雞，到頭來甚至可能用公帑肥了保險公司。

市民的眼睛是雪亮的，自願醫保計劃相信將失敗可期。其實，無論是港府年前推出的六大醫療融資方案，還是現在的自願醫保計劃，無非是政府出少少錢送走病人，將公共醫療責任推卸得一乾二淨。

眾所周知，近年來公共醫療系統亂象叢生，關鍵並非有能力入住私院的病人「濫用」公立醫院服務，而是當局投放的資源不足及錯配種下的惡果。正如有醫學界人士指出，本港公營醫療開支佔總產值不足百分之三，遠遠落後於發達國家水平，再加上資源分配不公，長期肥上瘦下，前線醫護人員士氣低落，也就難怪服務質素每況愈下。

由此可見，當局與其煞費苦心再搞所謂醫療融資，向市民荷包開刀，倒不如多做實事，下決心改革整個公共醫療系統，切實提高服務質素。