20/09/2010

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醫知健:頸腋膚色變深糖尿先兆

兒童肥胖問題日益嚴重,兒科醫生指出,兒童過胖增加成年後患糖尿病及心血管病風險,有八歲男童體重逾一百三十磅,頸部及腋下膚色變深,為糖尿病先兆。醫生建議家長透過「兒童成長圖」,由子女嬰兒期開始監察體重指數(BMI),有助及早察覺體重是否超標。

香港兒科心臟學會副主席吳彥明稱,本港兒童肥胖比率不斷上升。據衞生署資料,○七至○八年度小學生的癡肥比率高達兩成一。英國亦有研究發現,兒童癡肥,將來持續癡肥風險較大,患糖尿病、高血壓、睡眠窒息症及心臟病風險上升。

他指出,近日有一名八歲男童求診,體重達一百三十多磅,體重指數超過二十,屬於癡肥。男童頸部及腋下皮膚較深色,驟眼看似「老泥」,其實是賀爾蒙分泌開始失衡,為糖尿病先兆。男童自嬰兒時已屬「肥仔」,加上父母工作忙碌,平日由外婆照顧,外婆愛孫心切,經常讓他邊吃零食邊看電視,令男童愛上吃薯片、雞翼及喝汽水,終致嚴重肥胖。

11歲胖童頸動脈收窄

吳彥明又說,過胖兒童的頸動脈或會有脂肪積聚,曾有十一、二歲兒童經超聲波檢查發現頸動脈已收窄,反映心血管可能已變窄,令血管彈性變差及引發高血壓,長遠會增加心臟負荷,可能四十歲前便會有心臟病。

BMI已廣泛應用於測量成人體重,計算方法以體重(公斤)除以身高(米)的二次方。兒童在不同年齡有不同BMI標準,世界衞生組織○六年修訂「兒童BMI成長圖」,以六個月大男嬰為例,BMI範圍為十五點九至十八點九;一歲為十五點五至十八點三;六個月大女嬰BMI標準為十五點四至十八點六,一歲為十五點至十七點九。

吳彥明謂,本港目前沿用九三年編製、以本地兒童數據為基礎的成長圖,與世衞○六年的成長圖相似。家長可向母嬰健康院或醫生索取世衞或本地成長圖,紀錄子女不同年齡的BMI,若察覺過輕或過重,可及早諮詢醫生意見。