27/07/2010

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醫知健:微創電頻鉗除乳房腫塊

本文重點
【本報訊】女人最痛非乳癌莫屬,不少婦女進行身體檢查時,都會接受乳房X光造影或乳房超聲波檢查,一旦發現異常影像,便需進一步進行入侵性檢驗,但無論抽取乳房細胞或活組織檢驗,均有百分之五至兩成個案未能肯定腫瘤屬良性或惡性,可能需全身麻醉割組織化驗。北區醫院引入微創電頻鉗儀器,在超聲波導航下將電頻鉗伸入乳房,直接鉗除腫塊,只需局部麻醉,手術後傷口只有約七毫米。

免全身麻醉苦

北區醫院外科部顧問醫生陳永昌指出,醫生可控制電頻鉗的鉗嘴開合,最多可鉗除兩厘米大的乳房組織,鉗嘴會以電頻燒灼技術,一邊鉗組織一邊止血,「原理好似遊戲機中心嘅鉗公仔機咁,鉗住塊組織,再抽出體外」,整個過程需時僅十至二十秒。醫生接着會將組織送去化驗,如屬良性便可消除疑慮。

醫生會在乳房注射局部麻醉劑減輕痛楚,「醫生會盡量將約七毫米嘅傷口,開喺乳暈側邊,令手術後疤痕唔多覺眼。」該院○八年四月至今,進行逾六十宗微創電頻鉗乳房手術,除一名病人被診斷為乳腺管道癌外,其餘均為良性腫瘤。病人自我評估的痛楚指數平均僅二點四分(最痛為十分);對手術的滿意程度平均有八點六分(最滿意為十分)。

若婦女抽取乳房細胞或活組織檢驗,分別有百分之五至兩成個案未能肯定腫瘤屬良性或惡性,可能需全身麻醉,以刺針定位手術割乳房組織化驗,會留下兩至三厘米疤痕。微創電頻鉗可有助婦女免除全身麻醉的手術之苦,疤痕亦較小,但屬醫管局自費項目,每次收費四千五百元。除北區醫院外,廣華及聯合醫院亦有提供。

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