10/07/2010

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醫知健:健康Q&A:耳咽管功能失調

Q:為何會出現耳咽管功能失調?

A:耳咽管功能失調是一種常見的耳鼻喉科問題。耳咽管是接連中耳及鼻咽的一條通道,它的作用是調節中耳的壓力,避免因內外氣壓差異而導致耳創傷。如果耳咽管不能有效調節氣壓就是功能失調,患者會有耳塞、說話後聽到有回音、耳朵間中感到不適及耳鳴等情況。

其實中耳的氣壓會隨着時間及吸收而逐漸降低,但當我們吞口水或打呵欠時,本來緊閉的耳咽管會被打開,空氣便可進出中耳,令耳內氣壓得以平衡。若環境氣壓出現急速變化,如飛機升降或潛水時,便更需要耳咽管的調節,以免中耳被負壓狀態所傷,嚴重可致中耳積液、出血甚至耳膜爆破等,或會對聽力造成永久性損害。另外,耳咽管功能失調患者出現感染性或化膿性中耳炎的機會比常人為高。

Q:耳咽管功能失調的成因為何及如何治療?

A:有很多因素也可以導致耳咽管功能出問題,例如是鼻敏感、上呼吸道感染、先天性顎裂,而賀爾蒙改變、壓力及疲倦有時也會令耳咽管無法正常運作。至於治療就需要先找出引致功能失調的病因,醫生一般先利用顯微鏡檢查及鼻腔內窺鏡檢查耳道及鼻腔,然後再為病人進行鼓室聽力測試及耳咽管功能測試,從而了解及判斷病情的嚴重性,再擬訂治療方案,例如病情輕微的可用藥物打通耳咽管,情況嚴重的患者便可能要做手術以解決問題。

耳鼻喉科專科黃漢威醫生