29/04/2010

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醫知健:強直脊椎炎專襲壯年

【本報訊】甚麼病會令五呎十吋高的壯年男子變矮五吋?風濕科專科醫生稱,強直性脊椎炎專襲擊青壯年人,卻一直遭忽略,患者誤為腰背痛,數年後才確診,變成寒背,要施手術換關節,始回復身高。九成半患者皆有一共同基因,去年發布的最新國際指引,呼籲不明背痛超過三個月的四十五歲或以下人士,及早診斷。

香港風濕病基金會風濕科專科醫生李家榮表示,曾有三十歲男子,先後出現虹膜炎、背痛,被診斷為坐骨神經痛,吃藥仍無法止痛,兩年後才確診為強直性脊椎炎,但他已變成寒背,身高由五呎十吋縮短至五呎五吋。而三十三歲的家明,八年前亦出現腰背痛,確診強直性脊椎炎,曾站於馬路中央動彈不得,身高變矮三吋,至去年施手術更換關節,終於回復身高。

四成併發虹膜炎 可致失明

李家榮稱,全港每一千人中便有三人患強直性脊椎炎,發病年齡主要為十多至二十多歲,專家發現九成半患者皆有同一基因HLA-B27,當某些微生物遇上此基因,便會對免疫系統產生對抗反應,令脊椎不同部位發炎。醫學界估計本港百分之七人口擁有此基因,無家族病史者的發病率為百分之二,若有病史者發病率則跳升到一至兩成。他解釋,四成患者併發虹膜炎,嚴重可導致失明,其他併發症包括腸道黏膜潰瘍。

香港風濕病基金會與香港復康會於下月十六日下午在理工大學合辦講座,教導如何分辨該症及示範適合患者的伸展運動。復康會查詢及報名電話:2361 2838。