15/04/2010

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醫知健:咳極唔好或胸腔積膿

【本報訊】久咳不止,多被誤以為是感冒「未斷尾」,但其實可能是細菌入侵胸腔,導致發炎積膿,嚴重者可致突發呼吸困難、血中毒及多重器官衰竭等,死亡率達一至四成。有心胸肺外科專科醫生指近三個月已接獲四宗因胸腔積膿而須進行手術的個案,未知是否與病菌愈變愈惡有關,提醒市民如持續感冒一星期未痊愈,咳嗽不斷且深呼吸時感肋骨附近刺痛,應及早求醫。

深呼吸時「似畀人插一刀」

心胸肺外科專科醫生何國強指出,五至六成胸腔積膿個案均由肺病引發,包括細菌性肺炎、胸腔手術、腹膜炎、支氣管擴張症以至肺癌等,多數由金黃葡萄球菌引起。患者會有發燒不退、咳嗽不止、有濃痰等徵狀,病人容易誤以為只是感冒未清的正常現象,但當情況持續惡化,或會突然呼吸困難,深呼吸時肋骨附近會感刺痛,「好似畀人插一刀,唔能夠再繼續吸氣。」

二十多歲的陳先生今年二月中輕微咳嗽,他先後三次求醫及服用感冒藥,但一直未痊愈,其後他與未婚妻到澳門拍婚紗照時,突然感到胸口劇痛及無法呼吸,以為是心臟病發,送院後確診為胸腔積膿,須即時安排回港開刀放膿,最終留醫近半個月始康復。他慶幸出院後未有嚴重後遺症,可趕及如期舉行婚禮。

負責醫治的心胸外科專科醫生何國強指出,當日為陳先生抽肺水化驗,引出的膿液呈金黃色,由於患處太大及膿液太稠,無法以引流排清,需要開刀,最終取出的積膿「仲大過一個拳頭」。