07/04/2010

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醫知健:着高跟鞋易壓力性骨折

【本報訊】一般骨折通常源於撞傷等突發事故,但壓力性骨折卻像慢性病,因骨骼日積月累出現微細創傷,骨骼修補速度又追不上創傷速度導致,若不及早處理,隨時需施手術醫治。有骨科專科醫生警告,女性由於骨骼密度較低、肌肉力量較弱及賀爾蒙變化等,再加上經常穿着高跟鞋,出現壓力性骨折的機率較男性高出兩倍至三倍半,呼籲巿民若出現原因不明腳痛,且痛楚隨時間及活動量增加而加劇,便應盡快求醫。

年僅二十九歲的黃小姐平日愛穿高跟鞋,鞋跟動輒兩至三吋高,由於臨近婚期加上大減價季節開始,她月前密集式穿着高跟鞋逛街,漸漸感到腳背腫脹,按第三隻腳趾骨更感疼痛,原本只以為是不適應新鞋加上逛街時間長令腳部疲勞,但休息多日仍未見好轉,求醫方知道由於左腳前掌過分受壓,引致第三節蹠骨出現壓力性骨折。

高度應以三吋為限

骨科專科醫生高拔萃指出,外國文獻顯示,女性由於骨質密度較低、骨頭較幼、肌肉力量較弱及女性賀爾蒙變化會影響骨質密度等,患上壓力性骨折的風險會較男性高兩倍至三倍半,他過去兩年接收約二十宗病例,男女各佔一半,但女性患者的病因相信較多與鞋子有關,建議女士應多穿平底及承托力較佳的鞋,即使要穿高跟鞋亦應以兩至三吋高為限,及交替穿不同高度及款式的高跟鞋,減少壓力集中於腳掌個別部位。

壓力性骨折難察覺,初期只會感到受傷部分輕微疼痛,且休息後情況會好轉,故不少人誤以為只是疲勞或扭傷,延誤診治。高拔萃強調,若不及早診治,痛楚會不斷加劇,特別是長期走路或運動後,患處會腫脹及變紅,令患者舉步維艱,長遠可致肌肉收縮影響活動,甚至骨折處會出現移位,要接受手術駁骨及定位。相反,若能及早接受處方止痛劑、物理治療及支撐患處等治療,一般可於三個月內痊愈。