08/02/2010

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醫知健:幼兒無故高燒或尿道炎

【本報訊】三歲以下幼童發高燒,但無流感或其他徵狀,家長要留意幼童可能患上尿道炎。尿片沾有糞便,細菌可能進入嬰兒尿道膀胱,導致尿道及膀胱發炎;幼童常忍尿或尿道出現先天性畸形,也可導致尿道炎。半數一歲以下的尿道炎患者出現尿液反流,尿液由膀胱經輸尿管回流入腎臟,嚴重者可致腎臟發炎,甚至腎衰竭。兒科醫生提醒家長,年幼子女無故發高燒,應提高警覺和知會醫生。

女童尿道短易中招

美國數據顯示,每年有百分之三兒童受尿道炎影響,男童患病風險為百分之二,女童為百分之八,這與女童尿道較男童短,細菌易進入膀胱,發炎機會增加有關。兒科專科醫生梁平表示,七至九成尿道炎由大腸桿菌引致,其餘包括克雷白桿菌及腸道鏈球菌。糞便內多大腸桿菌,污糟的尿片令細菌感染尿道,長時間不換尿片的幼兒,尿道炎會反覆出現。此外,尿道先天性結構異常,例如先天性尿道畸形、尿道阻塞或尿液反流,也會導致尿道炎經常復發。

梁醫生稱,尿道炎徵狀主要是發高燒,也有食欲不振、嘔吐、疲倦、脾氣轉壞或尿中帶血等徵狀。但滿月的幼嬰患尿道炎,近九成除發燒外,沒有其他病徵。如發現子女發燒,但無其他病徵,帶子女求診時應知會醫生,安排驗尿。

他提醒家長,嬰兒日常排尿量減少、尿液特別黃或有異味,有需要帶子女求醫,平日要經常替嬰兒換尿片,以免細菌在尿片孳生,感染尿道。