01/02/2010

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醫知健:標靶藥減腸胃基瘤復發

【本報訊】生長在胃、小腸、大腸或食道的腸胃基質腫瘤(GIST)由基因突變造成,無法預防。本港每年約有一百至一百二十五宗新症,發病高峰期在四十至五十歲,服標靶藥物可將腫瘤縮小,再做手術切除。手術後一年內有一成七機會復發,腫瘤科醫生參考外國經驗,讓病人手術後服食標靶藥物一年,以減低復發機會。

若GIST長在食道,會令患者吞嚥困難;腫瘤長在胃或腸時,可因腫瘤破裂而出血。外科專科醫生朱建華表示,八至九成GIST由C-Kit的基因突變引致,腫瘤直徑超過五厘米多屬惡性,病人可服食標靶藥物「加以域」,令腫瘤縮小,再做手術切除。

美國專家對七百七十八名做手術切除腫瘤的GIST患者進行研究,發現服安慰劑的病人手術後一年,有一成七復發;服「加以域」的一組,復發率只有百分之二,副作用比率亦相當低。臨床腫瘤科專科醫生岑信棠稱,半數患者手術後會復發,腫瘤分散在多處難切除。若病人術後服「加以域」一年,可減復發和延長壽命。