27/01/2010

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醫知健:腳動脈硬化通波仔免截肢

【本報訊】血管硬化不限於心臟,腳部的血管硬化可導致周邊動脈疾病。高齡、糖尿病及煙民均屬高危一族,嚴重者可致腳部壞死需要截肢,或誘發其他動脈阻塞。專科醫生指出,家庭醫生對此症亦缺乏認知,加上病徵不明顯,易「睇漏眼」。有七十多歲患者接受「通波仔」手術,為腳動脈安支架令血液流通才不致截肢。但支架手術費用高達幾萬元,政府目前並無提供資助。

周邊動脈疾病常由血管硬化引起,主因膽固醇水平上升及疤痕組織增生,導致動脈收窄及阻礙血液流通。煙民或長者有機會患病,糖尿病二型患者的風險更高五倍。中文大學內科及藥物治療學系助理教授甄秉言昨指,去年至今已有幾百人求診,約半數患糖尿病。

甄秉言指出,約三分一周邊動脈疾病患者沒有明顯病徵。患者經常感腳痹,當腳部及腳趾傷口潰瘍時,病情已非常嚴重,或須切除潰瘍部分。外國研究亦指,該病誘發中風及心肌梗塞的風險分別高出三倍及六倍。

對比手腳血壓預防

患者可透過「通波仔」手術,使血液流通。新引進的藥物塗層支架更可以塗層藥物維持動脈暢通。

市民要預防周邊動脈疾病,可量度手臂及腳眼的上血壓作對比,若血壓指數低於零點九已響起警號。