本文重點
張女士某次吃魚粥時不慎被碎骨刺傷喉嚨，卻沒有特別放在心上，及後傷口發炎，才一星期的工夫已經令頸部腫脹積膿，需要從頸部割開肌肉放膿，但由於發炎位置鄰近主要血管及神經線，令手術風險提高，而手術傷口也長達五至六厘米，痊愈後仍留有疤痕。事實上香港人生活節奏急促，容易因為一時不慎而骾骨，而由於殘骨多沾滿細菌，若不盡快將殘骨取出，隨時會令傷口發炎積膿。曾有外國文獻記載，有患者的食道被碎骨刺穿後，再傷及胸腔主動脈，由於主動脈壓力很大，吞下的碎骨隨時令血管爆裂，危及生命。
殘骨推入深處引發炎症
很多人誤以為骾骨時只要吞一大口白飯，便可以將碎骨推落胃部消化，或是喝上一口醋，就可以將殘骨軟化，但原來此舉只會加深骾骨對喉嚨的傷害，甚至將殘骨推到深處引發炎症。骾骨一般發生在舌頭與喉嚨連接的會厭谷（epiglottic vallecula）位置，或是連接喉嚨與食道位置的環咽肌附近。骾骨後患者通常會感到痛楚或覺得喉嚨有異物頂着，若此時繼續吞嚥動作，可能會將骨頭愈推愈入，並擦傷喉嚨；而飲用一般食用醋，酸度是不足以溶化骨頭，如誤飲工業醋，更可灼傷食道。市民若不幸骾骨，應盡快求醫，通常醫生會先替病人照X光確定骨塊位置，但成功率一般只有30%，因為殘骨不一定直豎在喉嚨，如果橫置則難被發現，此時可改用喉鏡檢查，並同時在喉鏡加上一個小鉗，以類似釣魚的方法將殘骨經鼻孔取出。相對手術，以上述方法取出殘骨，對患者的影響較小，但若殘骨的形狀較圓滑，或緊插在喉嚨內，患者便需全身麻醉，經手術取出殘骨。
耳鼻喉科專科醫生林建業