08/12/2009

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醫知健:癌症並非一定遺傳

本文重點
罹患癌病對患者及家屬都帶來很大的衝擊,有時一個家庭更會有多人患癌,令他們產生疑惑,癌病是否遺傳的病症?

科研實驗顯示,只有少數的異常基因可導致癌症,而這些病變基因可以來自父母,也可以是突然發生的變化,就算父母有致癌基因亦不一定會傳給後代,因為人體有兩類細胞,分別是軀體細胞(somatic cell)及生殖細胞(gamete),惟有後者的突變(germline mutation)才會遺傳給下一代,前者則不會遺傳,而大部分癌變都源於軀體細胞突變(somatic mutation),只有少數癌變是由生殖細胞突變所產生。到目前為止,證實可遺傳的癌症約只佔所有癌症病例的百分之五至十。

大部分屬單發性

由於大部分癌瘤都是單發性,而非家族性或有遺傳性,因此病者或家屬毋須過分憂慮癌症的遺傳問題。有時即使有多過一名家庭成員患上同一種常見癌症,也可能只是巧合,未必與遺傳有關。因為環境及生活習慣與癌症的形成亦有很大關係,同一家庭有不只一人患癌,也可能是成員的共通飲食、生活習慣及居住環境促使接觸到某些致癌物質,而造成接連患病的個案。

不過,假如多位成員同時患上較罕見的癌症,或一個人同時患上多種癌症,又或是癌病比一般同類別癌症更早病發,便要考慮遺傳的可能,在這種情況下,某些遺傳性的癌症可透過研究及檢測基因找出致病的異常基因,以便及早預防或接受治療。

臨床腫瘤科專科醫生張文龍