08/12/2009

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醫知健:口服化療藥治大腸癌

【本報訊】化療令不少癌症患者受盡身心折磨,長期進出醫院更嚴重影響日常生活。一項涵蓋二十九個地區的最新國際研究顯示,一種口服化療藥物對治療大腸癌與注射式藥物具同樣功效,若結合化療組合藥物使用,五年存活率近六成八。它不但副作用較少,更免卻病人需每兩周住院造成的不便,為大腸癌患者帶來喜訊。

免卻每兩周入院之苦

大腸癌困擾不少港人,屬本港第二號癌症殺手,每年新症接近四千宗。臨床腫瘤科專科醫生陳子棠表示,此症有沉默癌症之稱,初期徵狀並不明顯,六成以上患者在癌症達二至三期時才確診,癌細胞可能已擴散至腸臟外,影響到淋巴組織,因此接受切除手術後,仍需接受為期半年的化療。

一般化療以針藥注射為主,有助提升病者存活率,但副作用較多,病者需每兩周住院四十八小時接受靜脈注射,令日常生活受到影響。一項於今年公布、瑪麗醫院亦曾參與的國際大型研究,在一千八百多名第三期腸癌患者中進行測試,發現口服化療藥「卡培他濱」(Capecitabine)與注射式化療藥物同具功效,若結合化療組合藥物「草酸鉑」使用,五年存活率可達六成八,較傳統化療藥約六成一的存活率高。

他稱,這種口服化療藥可因應需要獨立服用,功效與注射化療藥相若,藥丸經腸胃吸收後才發揮藥性,副作用及對骨髓的影響較小,但患者仍會出現手腳皮膚損破及生水疤等情況。

一名現年約六十歲的大腸癌三期男病人,○二年開始接受口服化療,初期未有定時服藥及有飲酒習慣,曾出現口腔潰爛、手部皮膚乾裂及血糖低等嚴重徵狀,但完成療程後的兩至三周後徵狀已減退,至今仍未有復發迹象。