30/11/2009

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醫知健:電療結合化療 治鼻咽癌效佳

【本報訊】本港是鼻咽癌的高發病地區,每年有近一千宗新症。電療是治療鼻咽癌的主要方案,惟四分之三患者確診時已屆後期,電療成功率只有四成。東區醫院一項為期十年的研究顯示,晚期鼻咽癌患者接受電療加化療的結合療法,五年內的無疾病存活率增加近一成,但患者承受的副作用亦會增加。專家將研究調整電療及化療組合,能否進一步改善治療效果。

東區醫院臨床腫瘤科部門主管李詠梅表示,該院在一九九九年開展一項為期十年的研究,約三百五十名晚期鼻咽癌患者分成兩組,一組接受傳統電療,另一組則於七星期的電療中加入三組化療,完成後再進行三次化療。結果發現接受結合療法的患者,五年內的無惡化存活率達六成二,較對照組提升近一成。幾乎所有接受新療法的患者,於完成療程後四個月,腫瘤均能完全減退。

李詠梅解釋,化療有助加強電療殺滅鼻咽及頸部淋巴癌細胞的效力,亦可殺滅已擴散的癌細胞。然而,患者出現短期副作用的機會率亦由五成增至八成,包括喉嚨痛、口乾、脫皮及失去味覺等,一般可在治療後兩個月康復。

由於早期患者對電療反應仍然理想,故暫時只建議晚期患者採用新療法,患者完成治療後首三年需每隔三個月覆診,之後每半年覆診一次。